miércoles, 27 de marzo de 2019

SEMINARIO: "Perfil de las publicaciones en Telemedicina en el contexto de revistas científicas con mayor impacto internacional "

SEMINARIO

Proyección internacional 
de las actividades de investigación. 


El próximo Jueves 4 de Abril  celebraremos un seminario con la Dra. Susana Lorenzo, directora de Journal of Healthcare Quality Research , siendo el moderador del seminario  el Dr. José Joaquín Mira, de FISABIO, Sant Joan d'Alacant


  • Lugar:  Edificio Altamira, en el Campus de San Elche de la  Universidad Miguel Hernández.
  • Fecha: Jueves 4 de Abril de 2019 de 12:30 a 17:00h
  • Resumen del seminario: Perfil de las publicaciones en Telemedicina en el contexto de revistas científicas con mayor impacto internacional
  • Cartel del evento





Susana Lorenzo 
Jefe de Área de Calidad y Gestión de Pacientes (Admisión, Documentación Clínica, Atención al Usuario y Trabajo Social e Información) del Hospital Universitario Fundación Alcorcón.
Doctora en Medicina (Universidad Complutense de Madrid). Master in Public Health Policy Administration (University of Michigan). Diplomada en Evaluación de Calidad Asistencial (Universidad Autónoma de Barcelona). EOQ Quality Systems Manager in Healthcare. Programa de Alta Dirección e Instituciones Sanitarias IESE Business School.
Directora del Master de Dirección y Gestión Sanitaria (UNIR). Colaboradora docente en diversos departamentos de salud. Acreditación docente del Comité de Ciencias de la Salud del Programa de Evaluación del Profesorado de la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA).
Desde 1995 investigadora principal de proyectos de investigación competitivos financiados por agencias nacionales e internacionales.Autora de más de un centenar de publicaciones en libros y revistas científicas nacionales e internacionales. Índice de Hirsch: 17. Directora del Journal of Healthcare Quality Research (formerly Revista de Calidad Asistencial) y miembro de comités editoriales de otras revistas nacionales e internacionales.

José Joaquín Mira 


Catedrático de Universidad, especialista en Psicología clínica, es IP de proyectos FIS desde hace más de 25 años, ha participado en los estudios nacionales en seguridad del paciente, liderado proyectos de desarrollo de apps de salud, de investigación en nuevos modelos en atención a la cronicidad, cumplimiento terapéutico y relación médico-paciente. Promotor de la herramienta IEMAC y de apps como ALICE o TUMEDICINA. Ha participado en ValCrònic y en otros estudios de Telemedicina. Entre otros, Premio IV Gala de la Salud en 2013 y Premio en la II Edición Premio Quirónsalud a las Mejores Iniciativas en Seguridad del Paciente en España, 2016. Ex-presidente de la Sociedad Valenciana de Calidad Asistencial (SOVCA). Ha participado en la elaboración de guías y en la evaluación de distintos procesos asistenciales mediante la elaboración de indicadores y establecimiento de estándares. Ha sido coautor del modelo IEMAC de evaluación de modelos de atención a la cronicidad basado en el Chronic Care Model. Es IP de proyectos competitivos en convocatorias nacionales y autonómicas desde 1990 y participa como coordinador del grupo de la UMH en dos proyectos internacionales en seguridad del paciente y es líder de un proyecto Iberoamericano. Miembro de REDISSEC (Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas). Combina su labor asistencial en atención primaria con la de catedrático en la UMH.

miércoles, 6 de marzo de 2019

SOBRINA Spanish study—analysing the frequency, cost and adverse events associated with overuse in primary care: protocol for a retrospective cohort study

Nos congratula informar que la revista BMJ Open recientemente ha publicado nuestro siguiente trabajo:

Mira JJCarrillo IGea Velázquez de Castro MT on behalf of the SOBRINA Research Team, et al. 
SOBRINA Spanish study—analysing the frequency, cost and adverse events associated with overuse in primary care: protocol for a retrospective cohort study


y está disponible desde el siguiente enlace:

Figura extraida del artículo original que resuma los métodos y los datos del estudio SOBRINA

Resumen del estudio:
  • Antecedentes: El enfoque "Menos es Más Medicina" ha favorecido la elaboración de recomendaciones de lo que no hay que hacer. En atención primaria apenas se ha estudiado su impacto. Tampoco se ha analizado la frecuencia de eventos adversos asociados a hacer lo que no hay que hacer.
  • ObjetivoMedir en atención primaria la frecuencia de sobreutilización y los eventos adversos asociados a hacer lo que no hay que hacer (errores de comisión).
  • Método: Proyecto coordinado, multicéntrico, de alcance nacional, en tres fases. Primero, mediante la técnica grupo Nominal para identificar lo que no hay que hacer en enfermería de atención primaria. Segundo, mediante cross-sectional study con participación de 1152 profesionales de atención primaria (error inferior al 5%) para conocer su opinión sobre por qué se hace lo que no hay que hacer. Tercero, a retrospective cohort study para analizar la frecuencia, coste y eventos adversos de esta sobreutilización. Se revisará una muestra aleatoria de historias clínicas mediante algoritmos que determinen la frecuencia de los No hacer y, seguidamente en función de su frecuencia, se revisará un volumen representativo de historias clínicas para determinar la frecuencia de eventos adversos asociados a estas indicaciones no recomendadas.
  • ResultadosEste estudio cuantifica la sobreutilización y desarrolla una metodología para medir el daño que ocasionan estás prácticas inefectivas. También proporciona información sobre las causas de la sobreutilización y recomendaciones para la difusión de las recomendaciones de lo que no debe hacerse para lograr una atención sanitaria más segura.

jueves, 28 de febrero de 2019

Workshop: Perspectives in Patient Safety

WORKSHOP

Perspectives in Patient Safety

  • Lugar: Aula 4.0.03, Edificio Severo Ochoa en el Campus de San Juan de la  Universidad Miguel Hernández.
  • Fecha: Miércoles 13 de Marzo de 2019 a las 12h.
  • Topics:
    • National Strategies in Patient Safety
    • Safe Practices and Procedures
    • Professional role in Patient Safety

El próximo Miércoles 13 de Marzo celebraremos un workshop con la doctora Daniela Campos de Andrade Lourençao, de la Universidade de Sao Paulo, Brazil, y el catedrático Jose Joaquín Mira, de la Universidad Miguel Hernández de Elche.

La ponencia de la doctora  Daniela Campos de Andrade Lourençao versará sobre la seguridad del paciente en los servicios de salud en Brasil.


Daniela Campos de Adrade
Daniela Campos de Adrade
Graduada en Enfermería. Post-doctora por la Universidad de São Paulo - USP. Doctora en Ciencias por la Universidad de São Paulo - USP. Maestría en Salud y Gestión del Trabajo. Posgrado en Gestión de Servicios de Enfermería y en Centro Quirúrgico, Recuperación Anestésica y Centro de Material y Esterilización. Tiene experiencia en el área de Salud, Educación e Investigación en Salud. Miembro del Grupo de Investigación Estudios sobre la Salud del Trabajador de la Enfermería y del grupo Calidad y Evaluación de Servicios de Enfermería y de Salud del Programa de Postgrado en Gestión en Enfermería - USP. Becario en el Programa Nacional de Post-Doctorado / PNPD / CAPES / MEC.
Su tesis es la adaptación de un cuestionario de actitudes en relación con la seguridad del paciente en cirugía “Adaptação transcultural e validação do safety attitudes questionnaire/operating room versión para o contexto brasileiro


José Joaquín Mira


José Joaquín Mira
Catedrático de Universidad, especialista en Psicología clínica, es IP de proyectos FIS desde hace más de 25 años, ha participado en los estudios nacionales en seguridad del paciente, liderado proyectos de desarrollo de apps de salud, de investigación en nuevos modelos en atención a la cronicidad, cumplimiento terapéutico y relación médico-paciente. Promotor de la herramienta IEMAC y de apps como ALICE o TUMEDICINA. Ha participado en ValCrònic y en otros estudios de Telemedicina. Entre otros, Premio IV Gala de la Salud en 2013 y Premio en la II Edición Premio Quirónsalud a las Mejores Iniciativas en Seguridad del Paciente en España, 2016. Ex-presidente de la Sociedad Valenciana de Calidad Asistencial (SOVCA). Ha participado en la elaboración de guías y en la evaluación de distintos procesos asistenciales mediante la elaboración de indicadores y establecimiento de estándares. Ha sido coautor del modelo IEMAC de evaluación de modelos de atención a la cronicidad basado en el Chronic Care Model. Es IP de proyectos competitivos en convocatorias nacionales y autonómicas desde 1990 y participa como coordinador del grupo de la UMH en dos proyectos internacionales en seguridad del paciente y es líder de un proyecto Iberoamericano. Miembro de REDISSEC (Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas). Combina su labor asistencial en atención primaria con la de catedrático en la UMH.

miércoles, 27 de febrero de 2019

El fenómeno de la segunda víctima en España: naturaleza, frecuencia, recomendaciones y herramientas de ayuda

El pasado 28 de Septiembre de 2018 la investigadora y profesora de la Universidad Miguel, Irene Carrillo Murcia, presentó su tesis doctoral bajo el título "El fenómeno de la segunda víctima en España: naturaleza, frecuencia, recomendaciones y herramientas de ayuda".


La Doctora Irene Carrillo en compañía de sus directores de Tesis Doctoral.

Esta tesis es el compendio de seis publicaciones fruto de cuatro estudios realizados en España entre 2014 y 2016 en la línea de investigación de segundas víctimas. 

El primer estudio es un diseño transversal descriptivo en el que se determinó la frecuencia del fenómeno de la segunda víctima, de sus consecuencias emocionales y profesionales y de otras experiencias asociadas a la ocurrencia de un evento adverso grave. Los tres estudios que le siguen recogen los procesos de diseño y evaluación de una serie de recursos desarrollados para abordar la problemática de segunda víctima a distintos niveles (guía de recomendaciones, programa formativo online y herramienta para el análisis de incidentes y la propuesta de soluciones). 


Publicación 0. En este trabajo se describen los enfoques metodológicos utilizados en los estudios realizados en España desde 2014 en la línea de investigación sobre segundas víctimas (Estudios 1-4).
Referencia:
 Carrillo, I., Ferrús, L., Silvestre, C., Pérez-Pérez, P., Torijano, M. L., Iglesias-Alonso, F., ... Grupo de Investigación en Segundas y Terceras Víctimas. (2016). Propuestas para el estudio del fenómeno de las segundas víctimas en España en atención primaria y hospitales. Revista de Calidad Asistencial, 31(S2), 3-10. doi: 10.1016/j.cali.2016.04.008
Publicación 1. El objetivo de este trabajo fue evaluar el impacto de los eventos adversos en los profesionales sanitarios (segundas víctimas) (Estudio 1). Se encuestó a una muestra al azar de 1,087 médicos (n = 541) y enfermeros (n = 495) de atención primaria (n = 610) y hospitales (n = 477). Los resultados de este trabajo pusieron de manifiesto que seis de cada 10 profesionales sanitarios habían conocido de cerca la experiencia de segunda víctima en los últimos cinco años. El sentimiento de culpa, la ansiedad, los flashbacks y el miedo a las consecuencias legales y a la pérdida de prestigio profesional fueron las respuestas emocionales más frecuentes. Más de un tercio de los profesionales había informado a un paciente de un evento adverso, aunque la mayoría no había recibido formación sobre cómo efectuar esta comunicación.
Referencia:
Mira, J. J., Carrillo, I., Lorenzo, S., Ferrús, L., Silvestre, C., Pérez-Pérez, P., ... on behalf of the Research Group on Second and Third Victims. (2015). The aftermath of adverse events in Spanish primary care and hospital health professionals. BMC Health Services Research, 15. Recuperado de https://bmchealthservres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12913-015-0790- 7. doi: 10.1186/s12913-015-0790-7

Publicación 2. El objetivo de este trabajo fue analizar las relaciones entre los factores que influyen en la disposición de los profesionales sanitarios para informar al paciente y disculparse tras un evento adverso (Estudio 1). Se partió de los datos de la encuesta realizada a los participantes de la Publicación 1. La probabilidad de comunicar un evento adverso al paciente fue mayor entre quienes dijeron que en su institución siempre se informaba de estos eventos a las personas afectadas y entre quienes ya tenían experiencia en este tipo de comunicación. La disculpa fue más probable cuando en el centro existía la costumbre de informar a los pacientes de los eventos adversos, el profesional no conocía casos de demanda y este atribuía la mayoría de los eventos adversos a errores humanos.
Referencia:
Carrillo, I., Mira, J. J., Guilabert, M., Lorenzo, S. y on behalf of the Second and Third Victim Research Group. (2017). Why an open disclosure procedure is and is not followed after an avoidable adverse event. Journal of Patient Safety. Publicación anticipada en línea. doi: 10.1097/PTS.0000000000000405

Publicación 3. El objetivo de este trabajo fue resumir el conocimiento disponible sobre las consecuencias de los eventos adversos y elaborar un conjunto de recomendaciones para reducir su impacto negativo en los pacientes, los profesionales sanitarios y las organizaciones en contextos sin leyes de disculpa (Estudio 2). La información se obtuvo a partir de la revisión de 14 estudios previos, del análisis de 16 sitios web de instituciones de referencia y de la realización de cuatro grupos focales en los que participaron 27 profesionales sanitarios. Se elaboraron 85 recomendaciones referidas a: (i) cultura de seguridad y política institucional, (ii) atención al paciente, (iii) actitud proactiva para evitar que el evento se repita, (iv) apoyo al profesional y al equipo asistencial, (v) activación de recursos para ofrecer una respuesta adecuada y a tiempo, (vi) información al paciente o a sus familiares, (vii) análisis detallado del incidente y (viii) protección de la reputación de los profesionales y de la institución. Los contenidos de la guía fueron valorados positivamente por 52 expertos en términos de comprensión, factibilidad y utilidad.
Referencia:Mira, J. J., Lorenzo, S., Carrillo, I., Ferrús, L., Silvestre, C., Astier, P., ... on behalf of the Research Group on Second and Third Victims. (2017). Lessons learned for reducing the negative impact of adverse events on patients, health professionals and healthcare organizations. International Journal for Quality in Health Care, 29(4), 450-460. doi: 10.1093/intqhc/mzx056
Publicación 4. El objetivo de este trabajo fue diseñar y evaluar un programa online de sensibilización e información sobre el fenómeno de la segunda víctima dirigido a profesionales sanitarios de hospitales y atención primaria (Estudio 3). El diseño del programa Mitigando el Impacto en las Segundas Víctimas (MISE) se basó en una revisión de la literatura y en la selección de contenidos realizada por 15 expertos en seguridad del paciente con experiencia clínica y académica. El sitio web en el que se alojó MISE recibió la acreditación avanzada por parte de una agencia de calidad externa especializada en la evaluación de páginas web sanitarias. Veintiséis responsables de seguridad del paciente y 226 profesionales sanitarios valoraron positivamente la comprensión, utilidad y adecuación general de los contenidos de MISE. Los usuarios que completaron MISE mejoraron sus conocimientos sobre terminología en seguridad del paciente, prevalencia e impacto de eventos adversos, modelos de apoyo a la segunda víctima y actuaciones recomendadas tras la ocurrencia de un evento adverso grave.
Referencia:Mira, J. J., Carrillo, I., Guilabert, M., Lorenzo, S., Pérez-Pérez, P., Silvestre, C., ... Spanish Second Victim Research Team. (2017). The second victim phenomenon after a clinical error: the design and evaluation of a website to reduce caregivers’ emotional responses after a clinical error. Journal of Medical Internet Research, 19(6). Recuperado de http://www.jmir.org/2017/6/e203/. doi: 10.2196/jmir.7840
Publicación 5. El objetivo de este trabajo fue desarrollar una herramienta para que mandos intermedios y profesionales asistenciales de hospitales y centros de salud puedan realizar un análisis inmediato de las causas de los incidentes de seguridad de los pacientes y proponer e implantar medidas para evitar que estos se repitan (Estudio 4). En el diseño de la herramienta web (BACRA, Basada en Análisis Causa RAíz) se consideraron como puntos de partida: algunos estudios sobre barreras a la notificación, la opinión de ocho responsables de seguridad del paciente de hospitales y centros de salud y la revisión de una serie de herramientas de análisis de incidentes. El diseño y los contenidos de BACRA fueron mejorados en sucesivas versiones (BACRA v1.1 y BACRA v1.2) a partir de la valoración realizada por 86 mandos intermedios. BACRA está estructurada en siete pestañas que guían al usuario en el proceso de análisis de un incidente de seguridad y en la propuesta de acciones preventivas. BACRA no permite la identificación de la persona que realiza el análisis dado que la contraseña introducida para encriptar dicho análisis sólo se vincula a la información del incidente.
Referencia:Carrillo, I., Mira, J. J., Vicente, M. A., Fernandez, C., Guilabert, M., Ferrús, L., ... Pérez- Pérez, P. (2016). Design and testing of BACRA, a web-based tool for middle managers at health care facilities to lead the search for solutions to patient safety incidents. Journal of Medical Internet Research, 18(9). Recuperado de http://www.jmir.org/2016/9/e257/. doi: 10.2196/jmir.5942